Jeśli jesteś członkiem naszego zespołu lub współpracujesz z NZOZ „Wsparcie”, przygotowaliśmy zestaw potrzebnych dokumentów uporządkowanych tematycznie, by ułatwić Ci pracę. Znajdziesz tu formularze, karty wizyt, plany opieki i inne materiały potrzebne w codziennej praktyce.

Close-up of a healthcare professional in blue scrubs with a stethoscope and clipboard.

Hospicjum – Lekarz

Historia chorób dla lekarza

Plan Opieki nad pacjentem

Domowa karta leków

Karta wizyty lekarza

Hospicjum – Pielęgniarka

KRZYŻYKI HOSPICJUM

EWIDENCJA GODZIN WYKONYWANIA UMOWY ZLECENIA

DOMOWA KARTA LEKÓW

HISTORIA CHOROBY PIELĘGNIARKI

ZASADY UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ HOSPICJUM

KARTA INDYWIDUALNEJ OPIEKI

KARTA WIZYT HOSPICJUM

SKALA VAS – OCENA BÓLU

ZGODA PACJENTA NA OBJĘCIE OPIEKĄ

KARTA ZLECEŃ

INDYWIDUALNY PLAN OPIEKI

KLASYFIKACJA ODLEŻYN TARRANCE’A

OPISÓWKA

NORTON

Opieka Długoterminowa

SKIEROWANIE DO OPIEKI DŁUGOTERMINOWEJ

KLASYFIKACJA OWRZODZEŃ PODUDZI

KLASYFIKACJA ODLEŻYN TARRANCE’A

KLASYFIKACJA RAN W ZESPOLE STOPY CUKRZYCOWEJ

ZGODA PACJENTA NA OBJĘCIE OPIEKĄ

INFORMACJA DLA PACJENTA

HISTORIA ZDROWIA I CHOROBY

EWIDENCJA GODZIN WYKONANIA UMOWY ZLECENIA

SKALA VAS – OCENA BÓLU

KARTA WIZYT PIELĘGNIARKI

KRZYŻYKI DŁUGOTERMINOWA

PLAN OPIEKI-DŁUGOTERMINOWA

NORTON

BARTHEL

OPISÓWKA

Opieka Długoterminowa NZOZ „Altra”

ZGODA PACJENTA NA OBJĘCIE OPIEKĄ

INFORMACJA DLA PACJENTA

HISTORIA ZDROWIA I CHOROBY

EWIDENCJA GODZIN WYKONANIA UMOWY ZLECENIA

SKIEROWANIE DO OPIEKI DŁUGOTERMINOWEJ

KLASYFIKACJA ODLEŻYN TARRANCE’A

KLASYFIKACJA OWRZODZEŃ PODUDZI

KLASYFIKACJA RAN W ZESPOLE STOPY CUKRZYCOWEJ

NORTON

BARTHEL

OPISÓWKA

OŚWIADCZENIA

Oświadczenie o przysługującym świadczeniobiorcy prawie do świadczeń opieki zdrowotnej składane przez przedstawiciela ustawowego albo opiekuna prawnego lub faktycznego

Oświadczenie o przysługującym świadczeniobiorcy prawie do świadczeń opieki zdrowotnej